En algunos casos resulta fácil establecer una relación entre factores específicos y disfunciones sexuales, P.ej: Hombres que han llevado a cabo interacciones sexuales en que se les urgía la eyaculación (miedo a ser sorprendidos) y han desarrollado eyaculación precoz, o las mujeres que tras unas interacciones iniciales dolorosas han desarrollado problemas de vaginismo, pero esto no es lo habitual.

Lo mas frecuente ha sido señalar distintos aspectos que pueden colaborar bien a

Facilitar el surgimiento y desarrollo de las disfunciones
A su mantenimiento.

Las disfunciones sexuales pueden ser consecuencia:

De trastornos orgánicos o físicos (diabetes, hipertensión...)

De la ingestión de sustancias (antihipertensivos, antidepresivos...)

En la mayor parte de los casos se aducen causas “psicológicas".

Es raro achacar a un solo factor la aparición de una disfunción; en la mayoría de los casos pueden señalarse diferentes factores que con mayor o menor importancia contribuyen al desarrollo de la disfunción.

Dos categorías para las causas subyacentes a las disfunciones sexuales:

PSICOLÓGICAS
FÍSICAS.

Otra forma de agrupar las causas de las disfunciones hace referencia al momento temporal en el que parecen intervenir:

FACTORES PREDISPONENTES
FACTORES PRECIPITANTES.
FACTORES DE MANTENIMIENTO.
CAUSAS PSICOLÓGICAS

Masters y cols. distinguen entre factores personales e interpersonales:

A) Factores personales:

La falta de información sobre la sexualidad
La aceptación de mitos culturales irracionales
El miedo anticipado a la relación sexual
El miedo al embarazo
El miedo a enfermedades venéreas
El miedo al rechazo
El miedo a la perdida de control
El miedo al dolor
El miedo a la intimidad...

B) Factores impersonales

Deficiente comunicación
Luchas por el poder en el seno de la pareja
Hostilidad hacia la pareja
Desconfianza
Falta de atracción física
Diferencias en actitudes hacia el sexo o preferencias sexuales

Seria excesivo considerar todas las posibles "causas psicológicas". De forma orientativa se propone la tabla de Hawton (1988), en que se enumeran las principales causas psicológicas, distinguiéndose en función del momento en que parecen actuar.

A)FACTORES QUE PREDISPONEN:

Educación moral y religiosa restrictiva
Relaciones entre padres deterioradas.
Inadecuada educación sexual
Experiencias sexuales traumáticas durante la infancia.
Inseguridad en el rol psicosexual durante los primeros años.

B) FACTORES QUE PRECIPITAN:

Parto.
Problemas generales de relación de la pareja.
Infidelidad.
Expectativas poco razonables.
Disfunción en la pareja con la que se interacciona.
Algún fallo esporádico.
Reacción a algún trastorno orgánico.
Edad (Y cambio en las respuestas como consecuencia de estas).
Depresión y ansiedad.
Experiencias sexuales traumáticas.

C) FACTORES QUE MANTIENEN LA DISFUNCIÓN:

Ansiedad ante la interacción sexual.
Anticipación de fallo o fracaso.
Sentimientos de culpabilidad.
Falta de atracción entre los miembros de la pareja.
Comunicación pobre entre los miembros de la pareja.
Problemas generales en la relación de pareja.
Miedo a la intimidad.
Deterioro de la autoimagen.
Información sexual inadecuada.
Escaso tiempo dedicado al galanteo o caricias antes de pasar al coito.
Trastornos comportamentales (Depresión, alcoholismo, anorexia, ansiedad).

En esta amplia gama, cabe destacar 4 factores presentes en la mayor parte de las disfunciones sexuales:

Ansiedad o angustia asociada a interacciones sexuales
Falta de habilidades y conocimientos sexuales propios y de la pareja.
Adopción del “rol de espectador".
Inadecuada información sexual:
Las suposiciones incorrectas alrededor de la sexualidad son una de las barreras más importantes, que es necesario derribar.
La inadecuada educación sexual hace que los padres no informen de manera adecuada a sus hijos, por propio desconocimiento de ellos mismos o por no saber cómo hacerlo.
A todo ello suele añadirse la proporcionada por los compañeros durante la pubertad y adolescencia, así mismo incorrecta. Como consecuencia de esta información inadecuada, un amplio porcentaje de los adolescentes españoles tienen múltiples creencias erróneas acerca de la sexualidad y los comportamientos sexuales.

Los conocimientos o creencias acerca de lo que es o debe ser la sexualidad determinan la forma en que una persona intenta vivir su vida sexual o realizarse sexualmente.

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